<?=$this->load->view('include_header',null)?>
	<div id="top-panel">
		<div id="panel">
			<ul>
				<li class="current"><a href="<?=site_url('archive/idcard/'.$id)?>" class="report"><?=(empty($id))?"录入新":"编辑"?>客户基本信息</a></li>
			</ul>
		</div>
	</div>
	<div id="wrapper">
		<div id="content">
			<div id="box">
<!-- table begin -->
<form method="post" id="form"  enctype="multipart/form-data" action="<?=site_url('schengen/fr_ext_update/'.$cateid)?>">

	<h3>法国申根附表</h3>
    <table width="100%">
    <thead>
        <tr>
          <td colspan="5" align="center">QUESTIONNAIRE COMPLEMENTAIRE A UNE DEMANDE DE VISA 签证申请补充问题<br />
          	(Document à compléter en français ou en anglais et à joindre au dossier) (请用法文或英文填写，并随同申请材料一并提交)</td>
		  </tr>
    </thead>
    <tfoot>
        <tr>
            <td colspan="5" align="right">			
			<input type="hidden" name="id" value="<?=$id?>" />
			<input id="button1" type="submit" value="提交信息" />
			<input id="button2" type="reset" value="重置" />			</td>
        </tr>
    </tfoot>

    <tbody>
		<tr class="even">
			<td colspan="5">1/- Identité 基本信息:</td>
        	</tr>
        <tr class="odd">
            <td width="25%">Nom 姓:</td>
            <td width="23%"><input type="text" name="surname" value="<?= @$info->surname?>" /></td>
            <td width="5%">&nbsp;</td>
            <td width="26%">Prénom 名</td>
            <td width="21%"><input type="text" name="firstname" value="<?= @$info->firstname?>" /></td>
        </tr>
        <tr class="even">
            <td>&nbsp;</td>
            <td>&nbsp;</td>
            <td>&nbsp;</td>
            <td>né (e) le 出生日期</td>
            <td><input type="text" name="birth" id="birth" value="<?= @$info->birth?>" /></td>
        </tr>
        <tr class="odd">
            <td>Nom de votre père 父亲姓名</td>
            <td><input type="text" name="father_name" value="<?= @$info->father_name?>" /></td>
            <td>&nbsp;</td>
            <td>Nom de votre mère 母亲姓名</td>
            <td><input type="text" name="mother_name" value="<?= @$info->mother_name?>" /></td>
        </tr>
        <tr class="even">
            <td>Nom de votre époux/épouse 配偶姓</td>
            <td><input type="text" name="spouse_surname" value="<?= @$info->spouse_surname?>" /></td>
            <td>&nbsp;</td>
            <td>Prénom de votre époux/épouse配偶名:</td>
            <td><input type="text" name="spouse_firstname" value="<?= @$info->spouse_firstname?>" /></td>
        </tr>
        <tr class="odd">
            <td>Date de naissance de votre époux/épouse 配偶出生日期</td>
            <td colspan="4"><input type="text" name="spouse_birth" id="spouse_birth" value="<?= @$info->spouse_birth?>" /></td>
        </tr>
        <tr class="even">
			<td>Nom de votre enfant(s) 子女姓</td>
        	<td><input type="text" name="child_surname" value="<?= @$info->child_surname?>" /></td>
        	<td>&nbsp;</td>
        	<td>Prénom de votre enfant(s) 子女名</td>
        	<td><input type="text" name="child_firstname" value="<?= @$info->child_firstname?>" /></td>
        	</tr>
        <tr class="odd">
			<td>Date de naissance de votre enfant(s)子女出生日期</td>
        	<td colspan="4"><input name="child_birth" type="text" id="child_birth" value="<?= @$info->child_birth?>" /></td>
        	</tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5"><p>2/-Motif du voyage (cochez la case correspondante) 旅行目的 (请选择相应选项):</p>
            	<p> 
            		<input type="radio" name="travel_purpose" value="1" <?= (@$info->travel_purpose==1)?'checked':''?>/>
            		Visite privée à des amis 访友  <input type="radio" name="travel_purpose" value="2" <?= (@$info->travel_purpose==2)?'checked':''?>/>
            		Visite familiale 探亲  <input type="radio" name="travel_purpose" value="3" <?= (@$info->travel_purpose==3)?'checked':''?>/>
            		Visite professionnelle 公务  <input type="radio" name="travel_purpose" value="4" <?= (@$info->travel_purpose==4)?'checked':''?>/>
            		Tourisme 旅游<br />
            		 <input type="radio" name="travel_purpose" value="0" <?= (@$info->travel_purpose==0)?'checked':''?>/>
            		Autre (préciser) 其它，请加以说明 
            			<input name="travel_purpose_other" type="text" size="50" value="<?= @$info->travel_purpose_other?>" />
            	</p></td>
            </tr>
		        <tr class="odd">
            <td colspan="5">3/- Profession et ressources financières en Chine 在中国的职业和经济来源 :</td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5"><p>3.1 Quelle est votre situation professionnelle？ 当前的职业状况？ </p>
            	<p>
            		<input type="radio" name="profession" value="1" <?= (@$info->profession==1)?'checked':''?>/>
            		Salarié 工薪人员  <input type="radio" name="profession" value="2" <?= (@$info->profession==2)?'checked':''?>/>
            		retraité 退休  <input type="radio" name="profession" value="3" <?= (@$info->profession==3)?'checked':''?>/>
            		sans emploi 无业  <input type="radio" name="profession" value="4" <?= (@$info->profession==4)?'checked':''?>/>
            		étudiant 学生<br />
            		 <input type="radio" name="profession" value="5" <?= (@$info->profession==5)?'checked':''?>/>
            		femme au foyer 家庭妇女  <input type="radio" name="profession" value="0" <?= (@$info->profession==0)?'checked':''?>/>
            		autre 其它<br />
            		3.2 Si autre, préciser : 如是其它, 请加以说明
            		<input type="text" name="profession_other" value="<?= @$info->profession_other?>" />
            		</p>            	</td>
            </tr>		
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">3.3 Si vous êtes salarié quels sont les nom et adresse de votre employeur？ 如您是工薪人员，请填写您雇主姓名和地址?<br />
            	姓名
            		<input type="text" name="employer_name" value="<?= @$info->employer_name?>" />
            	地址
            	<input type="text" name="employer_address" value="<?= @$info->employer_address?>" />
            	 <br />
            	N° de téléphone : 电话号码
            	<input type="text" name="employer_tel" value="<?= @$info->employer_tel?>" /> 
            	N° de télécopie : 传真号码
            	<input type="text" name="employer_fax" value="<?= @$info->employer_fax?>" />
            	Courriel : 电子信箱
            	<input type="text" name="employer_email" value="<?= @$info->employer_email?>" id="email" /></td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">3.4 Depuis quelle date travaillez-vous pour cet employeur？ 您从什么时候开始为该雇主服务？ 
            	<input type="text" name="employer_date" id="employer_date" value="<?= @$info->employer_date?>" /></td>
            </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">3.5 Quelle est l’activité de votre entreprise？ 您所在企业经营哪方面的业务？<br />
            	<input type="text" name="employer_activity" size="50" value="<?= @$info->employer_activity?>" /></td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">3.6 Quelles sont vos fonctions/votre emploi？ 您的职务和工作性质
            	<input type="text" name="employer_job" size="30" value="<?= @$info->employer_job?>" /></td>
            </tr>

        <tr class="odd">
            <td colspan="5">3.7 Vos revenus mensuels (RMB) 月收入 (人民币：元) :<br />
            	- Salaire ou revenus professionnels 工资及其它性质的劳动报酬
            		<input type="text" name="salary_income" value="<?= @$info->salary_income?>" />
            		<br />
            	- Retraite 退休金
            	<input type="text" name="retire_income" value="<?= @$info->retire_income?>" />
            	<br />
            	- Revenus locatifs 出租所收租金
            	<input type="text" name="rental_income" value="<?= @$info->rental_income?>" />
            	<br />
            	- Revenus autres (conjoint, parents, bourse) 其它收入(伴侣、父母、奖学金)
            	<input type="text" name="other_income" value="<?= @$info->other_income?>" /></td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">3.8 Bénéficiez-vous d’un congé? 您赴法期间是否是休假？ <input type="radio" name="is_leave" value="1" <?= (@$info->is_leave==1)?'checked':''?>/> 
            	Oui 是  <input type="radio" name="is_leave" value="0" <?= (@$info->is_leave==0)?'checked':''?>/>
            	non 不是<br /> 
            	Si oui, est il rémunéré？ 
            	如是,是否带薪？ <input type="radio" name="is_paid_leave" value="1" <?= (@$info->is_leave==1)?'checked':''?>/>
            	oui 是  <input type="radio" name="is_paid_leave" value="0" <?= (@$info->is_leave==0)?'checked':''?>/>
            	non 不是</td>
            </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">4/- Statut familial 家庭状况</td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">4.1 Quelle est la nationalité de votre conjoint? 您伴侣的国籍是？
            	<input type="text" name="spouse_nationality" value="<?= @$info->spouse_nationality?>"/></td>
            </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">4.2 Avez-vous des enfants? 是否有子女？ <input type="radio" name="has_child" value="1" <?= (@$info->has_child==1)?'checked':''?>/>
            	oui 有  <input type="radio" name="has_child" value="0" <?= (@$info->has_child==0)?'checked':''?>/>
            	non 没有</td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">4.3 Si oui, combien? : 如有, 几个？
            	<input type="text" name="child_num" value="<?= @$info->child_num?>"/></td>
            </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">4.4 Si oui, voyagent ils avec vous? 如有，他们此次是否和您一起旅行？ <input type="radio" name="is_child_follow" value="1" <?= (@$info->is_child_follow==1)?'checked':''?>/> 
            	oui 是  <input type="radio" name="is_child_follow" value="0" <?= (@$info->is_child_follow==0)?'checked':''?>/>
            	non 不是</td>
			</tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">4.5 Quel est leur lieu de résidence? 子女的定居地点为?  <input type="radio" name="child_live" value="1" <?= (@$info->child_live==0)?'checked':''?>/>
            	Chine 中国  <input type="radio" name="child_live" value="2" <?= (@$info->child_live==0)?'checked':''?>/>
            	France ou un Etat Schengen 法国或另一个申根国家<br />
            	 <input type="radio" name="child_live" value="0" <?= (@$info->child_live==0)?'checked':''?>/>
            	Autre pays étranger 其它国家 
            	<input type="text" name="child_live_other" value="<?= @$info->child_live_other?>"/></td>
            </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">5/- Votre logement en Chine 您在中国的住所:</td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">5.1 Etes-vous propriétaire ? 您是否房主？  <input type="radio" name="is_owner" value="1" <?= (@$info->is_owner==1)?'checked':''?>/>
            	oui 是  <input type="radio" name="is_owner" value="0" <?= (@$info->is_owner==0)?'checked':''?>/>
            	non 不是 locataire？ 是否承租人？ <input type="radio" name="is_tenant" value="1" <?= (@$info->is_tenant==1)?'checked':''?>/>
            	oui 是  <input type="radio" name="is_tenant" value="0" <?= (@$info->is_tenant==0)?'checked':''?>/>
            	non 不是</td>
            </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">5.2 Depuis quelle date habitez vous à cette adresse? 您从什么时间开始在这个地址居住？ 
            	<input type="text" name="live_date" id="live_date" value="<?= @$info->live_date?>" /></td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">6/- Votre séjour dans l’espace Schengen 您此次去申根国家：</td>
        </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">6.1 Vous voyagez 您此次旅行是：  <input type="radio" name="travel_with" value="1" <?= (@$info->travel_with==1)?'checked':''?>/>
            	seul 独自  <input type="radio" name="travel_with" value="2" <?= (@$info->travel_with==2)?'checked':''?>/>
            	avec de la famille ou des amis 和亲人或朋友一起  <input type="radio" name="travel_with" value="3" <?= (@$info->travel_with==3)?'checked':''?>/>
            	avec des collègues 和同事一起</td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">6.2 Avez-vous de la famille ou des amis en France ou dans un Etat Schengen? 您在法国或其它申根国家是否有亲人或朋友？<br />
            	 <input type="radio" name="has_family" value="1" <?= (@$info->has_family==1)?'checked':''?>/>
            		oui 有  <input type="radio" name="has_family" value="0" <?= (@$info->has_family==0)?'checked':''?>/>
            		non 没有</td>
        </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">6.3 Quel sera votre itinéraire dans l’espace Schengen? 您在申根国家的旅行线路是？
            	<input type="text" name="itinerary" value="<?= @$info->itinerary?>"/></td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">6.4 Parlez vous des langues étrangères? 您是否讲外语？  <input type="radio" name="is_languages" value="1" <?= (@$info->is_languages==1)?'checked':''?>/> 
            	oui 是  <input type="radio" name="is_languages" value="0" <?= (@$info->is_languages==0)?'checked':''?>/>
            	non 不是<br />
            	Si oui, lesquelles? 如是, 您可以讲哪几国语言 
            	<input type="text" name="is_languages_other" size="30" value="<?= @$info->is_languages_other?>"/></td>
            </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">6.5 A quelle date souhaitez-vous voyager? 您预计出发的时间为？
            	<input type="text" name="departure_date" id="departure_date" value="<?= @$info->departure_date?>"/></td>
            </tr>
        <tr class="even">
            <td colspan="5">&nbsp;</td>
        </tr>
        <tr class="odd">
            <td colspan="5">Fait à 申请地点
            	<input type="text" name="apply_address" value="<?= @$info->apply_address?>"/>  Date : 申请时间 
            	<input type="text" name="apply_date" id="apply_date" value="<?= @$info->apply_date?>"/></td>
        </tr>
    </tbody>
	</table>
<!-- table end -->
</form>

			</div>
		</div>
		
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	</div>

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